Опрелостью называют воспаление кожи, которое возникает в результате трения и длительного воздействия влаги на кожные покровы и чаще всего появляется в области кожных складок (паховые складки, подмышечные впадины, складки под грудью у женщин и др.). Самой частой зоной поражения являются кожные складки, поэтому проблема опрелости у взрослых людей, в том числе и под молочными железами у женщин, является на сегодняшний день очень актуальной.
Причины появления опрелости
Кожа в складках под молочными железами, как и в других крупных складках, отличается хорошей растяжимостью за счет тонкого наружного слоя и большого количества эластических волокон. То есть, кожа в этой области тонкая и нежная.
Кроме того, в области складок сформировано усиленное потоотделение за счет коротких и широких протоков потовых желез, которое улучшает скольжение соприкасающихся кожных покровов.
Именно эти особенности способствуют тому, что при воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов на кожу в этой области, она легко травмируется.
К внешним травмирующим факторам можно отнести:
- несоблюдение гигиенических процедур;
- нарушение температурного режима в помещении, либо жаркие погодные условия, приводящие к повышенному потоотделению;
- ношение белья из синтетических тканей, что также способствуют повышенному потоотделению;
- ношение тесного белья, которое натирает и травмирует кожу под грудью;
- использование некачественных косметических средств (слишком жирных кремов, затрудняющих работу потовых желез).
К внутренним неблагоприятным условиям относят:
- ожирение, которое приводит к усиленной работе сальных желез;
- аллергические заболевания кожи;
- эндокринные или другие заболевания, которые усиливают потоотделение и приводят к появлению в составе пота раздражающих веществ;
- неполноценное питание с избытком углеводов, что также приводит к изменению состава пота.
Таким образом, травмирование кожи под грудью одним или сразу несколькими неблагоприятными факторами приводит к воспалению и развитию опрелости.
Механизм развития опрелостей на коже
В нормальных условиях пот обладает защитными свойствами, однако в условиях избыточного потоотделения, в сочетании с недостаточным поступлением воздуха, вещества, входящие в состав пота, начинают агрессивно воздействовать на нежную кожу, вызывая ее воспаление. В результате воспалительного процесса снижаются защитные свойства кожи и появляются микротрещины. Кроме того, парниковые условия в складках, создают благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов (бактерии, грибы), которые проникая в микротрещины, вызывают усиление воспалительного процесса в коже и осложняют течение опрелости.
Стоит отметить, что травмирование кожи в складках под грудью может быть не только вследствие воздействия неблагоприятных факторов, но и в результате естественного старения кожи. Так, кожа у пожилых людей истончается, становится менее эластичной и сухой, что приводит к повышенному трению и снижению защитных свойств кожных покровов, поэтому в пожилом возрасте повышается риск развития сильных опрелостей кожных складок под грудью.
Симптомы опрелости груди
Начальные проявления опрелости связаны с воспалением, которое проявляется покраснением, отёчностью, зудом и жжением. Если на начальном этапе не устранить причины и не провести лечение, то проявления опрелости усугубляются. Так, могут появиться высыпания в виде небольших пузырьков, которые при трении лопаются и вызывают мокнутие. Навязчивый зуд приводит к расчесыванию и соответственно дополнительному травмированию кожи. Присоединение инфекции приводит к появлению гноя в области опрелости (бактериальная инфекция) или же белого налета, неприятного запаха и кровоточивости, в случае грибковой инфекции, а иногда происходит присоединение как бактериальной, так и грибковой инфекций, что приводит к еще более тяжелым проявлениям.
Уход за кожей под грудью при опрелостях
При возникновении опрелости под грудью важно проводить тщательный гигиенический уход этой области с мылом. Мыло лучше использовать без отдушек, так как входящие в состав моющих средств вещества могут вызывать аллергическую реакцию.
После мытья область опрелости можно обработать антисептическим раствором, но нельзя применять спиртсодержащие вещества, так как они пересушат кожу и вызовут дополнительное раздражение.
Затем бережно промокнуть складки под грудью очень мягкой и чистой хлопчатобумажной тканью, так как растирание обычным полотенцем травмирует воспаленную кожу.
Далее, после проведения гигиенических процедур и просушивания рекомендуется нанесение средств, обладающих антисептическим, противовоспалительным, заживляющим и подсушивающим эффектом. Например, можно использовать косметическое средство Октагель, которое поможет быстро облегчить симптомы опрелостей на коже. Входящие в состав геля компоненты оказывают комплексное действие и способствуют уменьшению зуда и жжения, снимают отёчность и покраснение, успокаивают, заживляют и охлаждают кожу, оказывая антисептический эффект.
В случае мокнущих высыпаний на коже, Октагель поможет подсушить их и даже при первом нанесении значительно облегчить симптомы зуда и жжения.
Осложненное течение с присоединением бактериальной и/или грибковой инфекций требует лечения опрелости с помощью антибактериальных, противогрибковых, а иногда и местных гормональных препаратов.
Профилактика опрелости под грудью
- Обязательно соблюдать гигиену тела;
- После мытья тщательно просушивать кожу в области складок и периодически проводить воздушные ванны;
- Проветривать помещение и не перегреваться;
- Не носить тесную одежду, а также одежду из синтетических материалов особенно в теплое время года;
- Придерживаться сбалансированного питания;
- Проводить лечение заболеваний (ожирение, эндокринные патологии и др.), которые могут вызывать избыточное потоотделение.
Список литературы:
1. Ковалева Ю.С., Кокина О.А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов 2022; 16(13):60–65 Медицинский совет. 2. Носонова А.В. Комплексная дифференцированная терапия больных инфекциями крупных складок кожи с применением этиотропных препаратов и иммуномодуляторов. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология 2012. 3. Устинов М.В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016. № 14. С. 945–948.