Почему возникает крапивница? Как контролировать высыпания

Что такое крапивница

В современном мире в каждой квартире или доме легко можно найти, как минимум, 5⁠-⁠7 источников аллергии, начиная с мягких игрушек или ковров, заканчивая конфетами или лекарствами. Именно поэтому родители всё чаще и чаще сталкиваются с различными проявлениями аллергии у детей. Например, с самым распространенным кожным проявлением аллергии на коже — крапивницей.

Крапивница представляет собой острое или хроническое заболевание в виде розово⁠-⁠красных высыпаний на коже, сопровождающихся зудом. Элементы крапивницы напоминают, как это понятно из названия, следы от ожога крапивой. Отличительной чертой крапивницы является её мигрирующий и непостоянный характер (сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться), а также интенсивный зуд.

По данным ряда исследований выявлено, что порядка 15⁠-⁠25% населения перенесли хотя бы один эпизод крапивницы, причем острая крапивница составляет более 60% всех случаев. Более чем у половины детей с острой крапивницей, выявляются и другие аллергические заболевания, например, аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, лекарственная аллергия и тд.

Кто в группе риска проявлений аллергической крапивницы

Крапивница одинаково часто возникает как у детей, так и у взрослых. В группе риска: аллергики, лица, контактирующие с химикатами, ядами, насекомыми, люди с острыми и хроническими инфекционными и аутоиммунными заболеваниями.

Как выглядит крапивница

Высыпания при крапивнице могут появляться на любой части тела ребенка: на лице, туловище, руках и ногах. Сначала они возникают как отдельные ярко⁠-⁠красные плотные бескамерные волдыри, которые довольно быстро могут сливаться в одно целое, при слиянии края пятен окрашены более интенсивно. Высыпания сопровождаются отёком и зудом.

Высыпания могут быть не единственным симптомом аллергической реакции и нередко сопровождаются температурой, слабостью, недомоганием, суставной и головной болью.

Почему возникает крапивница

Чаще всего крапивница — это аллергическая реакция или псевдоаллергическая, т.е. реакция, которая по проявлениям очень похожа на аллергическую, но в отличии от нее, не связана с аллергией и вызывается прямым воздействием вещества или фактора, например, какой-нибудь химической добавкой в продукте или холодом. Важно, что крапивница при аллергической реакции возникает всегда, не зависимо от объема съеденного продукта, а вот псевдоаллергическая реакция напрямую зависит от объема, например, если ребенок съест мало шоколада, то никакой реакции не будет, а если много, то появится крапивница.

К наиболее популярным аллергенным причинам крапивницы можно отнести:

• продукты питания (яйцо, морепродукты, орехи, и др.);
• бытовые аллергены (пыль, пух, пыльца);
• лекарственные препараты;
• шерсть животных (собаки, кошки, попугаи);
• укусы насекомых и т.д.

К наиболее популярным неаллергенным причинам крапивницы можно отнести:

• продукты питания (цитрусовые, клубника, томаты, шоколад и др.);
• пищевые добавки (сульфиды, салицилаты, красители);
• бытовые аллергены (косметические и моющие средства);
• физические факторы (перегрев и потливость, холод, прямые солнечные лучи, физические нагрузки);
• стресс.

Какая крапивницы бывает

Крапивницу разделяют по характеру течения:

• Острая — проявляет себя резко, симптомы крапивницы продолжаются обычно от 6⁠-⁠12 часов до 1⁠-⁠2 недель. Сыпь сопровождается сильным зудом, поверхность кожи в месте высыпаний становится горячей на ощупь. Симптомы исчезают быстро и бесследно, как только установлен диагноз, начато лечение и ограничен контакт с аллергеном.
• Хроническая крапивница — это крапивница, симптомы которой беспокоят пациента более 6 недель. При этом симптомы на коже могут проявлять разную интенсивность, исчезать в одном месте и появляться в другом (мигрировать), возможны периоды затишья симптомов (ремиссия), после чего хроническая крапивница обостряется вновь. Общее состояние пациента в большей части страдает из-за кожного зуда, иногда может быть слабость и потеря аппетита, при обширных высыпаниях возможно развитие отёка Квинке.

Также принято делить крапивницу по тяжести заболевания:

При легкой форме внешние проявления практически незаметны, общее состояние ребёнка удовлетворительное и почти отсутствует зуд. Небольшие очаги сыпи проходят максимум в течение суток.

При средней тяжести — высыпания крапивницы на теле хорошо заметны, сопровождаются повышением температуры тела и зудом, может присутствовать тошнота и головная боль. Высыпания сливаются, появляется отёчность, возникает риск развития отёка Квинке.

При тяжелой форме симптоматика максимально выражена: зудящая сыпь покрывает более 50% тела, общая интоксикация, возможно развитие отёка Квинке, что требует неотложной помощи.

Крапивница зависит от провоцирующего фактора

• контактная — проявляется при контакте для конкретного человека с аллергеном. На коже появляется сыпь, сопровождающаяся зудом (например, шерсть домашних питомцев, пыльца, пыль, металлические цепочки, серьги и др.). При устранении контакта с ними симптомы проходят бесследно;
• идиопатическая — возникает по неустановленным причинам, определить причину не удается даже после анализов. Обычно продолжается в течении 1,5 месяцев, после чего бесследно исчезает;
• дерматографическая — высыпания и отёчность появляются там, где кожа подвергается незначительным механическим воздействиям: ударам, расчесам, растиранию и др. (например, трение тесной одежды). Характеризуется полным или частичным отсутствием зуда;
• холинергическая — проявляется после стресса, физического перенапряжения, переутомления или под действием очень высоких температур (сауны, бани);
• аквагенная — реакция на контакт с водой. Сыпь чаще всего незначительна или отсутствует, но сопровождается сильным зудом;
• холодовая — проявляется после пребывания на улице в холодную погоду или после холодной воды;
• лекарственная — чаще всего возникает на фоне приёма антибиотиков, но может быть реакцией на любые другие лекарства;
• пищевая — возникает при употреблении в пищу продуктов высокоаллергенной активности (например, молоко, красное мясо, куриные яйца, апельсины, мёд);
• психогенная — наименее изученный вид крапивницы. Характерная сыпь может проявиться при нервном потрясении.

Почему крапивница появляется вечером и проходит утром?

Период появления симптомов крапивницы в течение суток очень индивидуален, зависит от причины возникновения и дополнительных факторов. Крапивница может развиваться вечером, например, в случае, если ее причиной является душ, который принимается перед сном или если обострение заболевания провоцируется клещом домашней пыли, который живет в постельном белье и т.д. Однако в целом высыпания часто носят спонтанный характер.

Первая помощь при крапивнице

Основная задача при крапивнице – устранить влияние причинно⁠-⁠значимого аллергена⁠/⁠фактора и зуд, который больше всего беспокоит человека. Эту задачу может выполнить Октагель, основным действующим веществом которого является аммония глицирризинат, обладающий противозудным эффектами, благодаря чему способен значительно уменьшать зуд, покраснение, раздражение, отек и воспаление на коже в области высыпаний крапивницы.

При подозрении на аллергический характер крапивницы, следует провести кожные тесты для выявления аллергена. При хронической крапивнице для исключения сопутствующих патологий спектр обследования определяется врачом⁠-⁠аллергологом индивидуально. Часто причина хронической крапивницы, даже после обширного обследования, не выявляется. Такие пациенты остаются под дальнейшим наблюдением для отслеживания симптомов заболевания, являющимися причиной крапивницы и коррекции терапии для продления её ремиссии.

Октагель следует наносить на всю поверхность кожи с проявлениями крапивницы с помощью удобного дозатора. Октагель быстро сохнет и не оставляет следов на одежде.

Как контролировать крапивницу

Полностью исключить риск развития острой крапивницы⁠/⁠обострения хронической крапивницы невозможно, но, чтобы снизить вероятность ее возникновения, рекомендуется:

• начинать прикорм в 5,5⁠-⁠6 месяцев, постепенно, с половины чайной ложки, в течение недели доводя до возрастного объёма. Причем первой «взрослой» пищей должны стать гипоаллергенные овощи (цветная капуста, кабачок или брокколи). Исключение составляют маловесные дети, у них прикормы стартуют с безмолочных каш;
• по мере взросления пищевой рацион ребенка увеличивается, но следует также внимательно следить за качеством продуктов и минимизировать фастфуд и пищу, богатую красителями, консервантами и прочими добавками;
• использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей и отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей;
• приобрести подушки и одеяла с синтетическим наполнителем или кокосовой стружкой, пух и перо нередко становятся причиной аллергических реакций;
• проводить влажную уборку жилого помещения 3 раза в неделю.

В случае хронической крапивницы важно постоянно наблюдаться у своего лечащего врача и проходить своевременно медицинские осмотры.