Хейлит: как справиться с воспалением в области губ

Хейлит: как быстро справиться с воспалением в области губ?

«Не облизывай губы на морозе, а то потрескаются!», – говорила нам в детстве мама. В действительности к хейлиту – а именно так называют воспаление кожи в области губ – могут приводить самые разные причины. Проявляться он может тоже по⁠-⁠разному: от небольшого покраснения и шелушения до появления глубоких трещин, корочек на губах, воспаления слюнных желёз.

Почему возникает воспаление в области губ?

Кожа человека хорошо приспособлена для противостояния негативным факторам окружающей среды. Сальные и потовые железы, волосяной покров, иммунные клетки, вырабатывающие защитные факторы: все это позволяет быстро реагировать на изменения температуры и уровня влажности, воздействие солнца, контакт с инфекцией. Однако на нашем теле есть область, которая отличается высокой уязвимостью к агрессивному воздействию. Речь идет о губах.

Дело в том, что кожа, покрывающая губы, не имеет сальных и потовых желез, а также лишена мелатонина, защищающего от солнца. Все это делает её в максимальной степени подверженной негативному влиянию ветра, холода, ультрафиолета и инфекции. Кроме того, слабость местного иммунитета делает губы уязвимыми и для внутренних процессов, которые происходят в организме. Дефицит витаминов, воспаления, различные заболевания: зачастую именно изменения в области кожи губ являются первым признаком нарушений.

Причины и виды хейлита

Существует множество классификаций хейлита – в зависимости от причины, которая его вызвала, объёма и глубины поражения губ, а также конкретной области, которую затронул воспалительный процесс.

• Простой хейлит – самая распространённая форма болезни. Именно эта разновидность чаще всего бывает связана с облизыванием губ в холодную погоду, с воздействием холодного, или, напротив, сухого горячего ветра. Облизывание приводит к удалению с кожи губ тонкой маслянистой плёнки, защищающей губы от пересыхания. Также раздражающее действие могут оказывать ферменты, входящие в состав слюны. Ветер и мороз ускоряют потерю влаги, что приводит к сухости губ, их растрескиванию и шелушению. В классификации, используемой на территории РФ в отдельную группу выделяют метеорологический хейлит – воспаление губ, связанное исключительно с воздействием погодных факторов.


• Контактный хейлит (он же экзематозный) – это воспаление, связанное с воздействием на губы различных раздражающих веществ (губная помада, зубная паста, медикаменты, которые используются в стоматологии, некоторые виды продуктов, например, кислотосодержащие овощи и фрукты: помидоры, ананас, киви, лимон и пр.). Также данная форма заболевания может быть проявлением аллергии и возникает у пациентов с атопическим дерматитом.


• Инфекционный хейлит – воспаление губ, вызванное разными видами микробов. Это могут быть грибы (чаще всего речь идёт о грибках C. albicans, вызывающих молочницу), вирусы (герпес), бактерии (чаще всего стрептококк), а также паразиты (лейшманиоз).


• Угловой хейлит (он же ангулярный стоматит) – его часто называют «заеды в уголках рта», так как именно в этих областях возникает острое или хроническое воспаление. «Заеды» могут быть следствием грибковой или бактериальной инфекции. Исследование, проведенное в Институт стоматологических наук им. Махатмы Ганди (Индия) в 2017 году показало, что среди возбудителей, провоцирующих развитие воспаления в уголках губ, чаще всего встречается золотистый стафилококк (75,5%), грибок Candida (48,8%) и стрептококк (13,5%), причем у многих пациентов выявлялось сразу несколько возбудителей. Также причиной углового хейлита могут быть неподходящие зубные протезы, отсутствие зубов, что ведёт к постоянному «подтеканию» слюны и раздражению уголков рта. Также играют роль внутренние факторы – дефицит витаминов, железа, белка, сахарный диабет.


• Актинический хейлит (он же солнечный кератоз) – воспалительный процесс, связанный с постоянным воздействием солнца. При этом заболевании в коже губ обнаруживаются «неправильные» (атипичные) клетки кератиноциты, которые активно размножаются. Данная форма хейлита относится к предраковым состояниям. Чаще встречается у светлокожих мужчин в возрасте старше 40 лет, живущих в жарких странах и много времени проводящих на солнце.


• Железистый (гландулярный) хейлит – достаточно редкая форма заболевания, при котором воспалением поражается не только кожа губ, но и малые слюнные железы нижней губы. В результате губа отекает, увеличивается в размерах, может развиваться нагноение. Среди факторов риска – проблемы с гигиеной полости рта, курение, хроническая подверженность неблагоприятным погодным факторам, наличие кариозных очагов, хронического тонзиллита и пр.

Также в отдельную группу выделяют эксфолиативный хейлит. Причины его возникновения могут быть различными (в том числе, облизывание губ, дефицит витаминов, железа, грибковая инфекция, ВИЧ и т.д.), но главным его признаком является постоянное и выраженное шелушение кожи губ (чаще всего нижней губы).

Симптомы хейлита

• Простой

  Сухость губ, покраснение, шелушение, стягивание, растрескивание, могут возникать корочки, губы выглядят «обветренными».

  
  
  

• Контактный (экзематозный)

  Наблюдается покраснение, воспаление, шелушение, трещины, причем часто страдают не только губы, но и кожа вокруг них. Возможен зуд.

  
  
  

• Угловой (ангулярный)

  Покраснение, отек, шелушение в одном или обоих углах рта («заеды»). Также могут появляться болезненные трещины, наблюдаться кровоточивость, возникать нагноение из-за присоединения инфекции.

  
  
  

• Актинический (солнечный кератоз)

  На ранней стадии могут наблюдаться покраснение, отек, бляшки и узелки, позднее появляются язвы. Также характерные признаки – «стирание» четкой границы между губами и окружающей кожей, ощущение «наждачной бумаги» от прикосновения к губам.

  
  
  
  

Диагностика хейлита

В некоторых случаях выявить причину возникновения воспаления в области губ бывает несложно. Например, когда существует очевидная связь с погодными факторами: хейлит, развившийся зимой после воздействия холодного ветра, или, напротив, после пребывания без защиты под прямыми солнечными лучами.

Если пациент сообщает о привычке облизывать губы – с этим часто связан хейлит у детей, о том, что ранее такие проблемы уже возникали после встречи с неблагоприятными метеорологическими факторами, то, скорее всего, речь идет о простом хейлите.

Если возникает подозрение, что заболевание связано с аллергией, необходимо проанализировать, есть ли у пациента аллергические заболевания. Врач может назначить серию тестов, которые помогут понять, какой именно раздражитель лежит в основе поражения губ.

В то же время, если учесть, что за хейлитом может стоять множество заболеваний и нарушений, иногда бывает сложно понять, что именно вызывает воспаление губ у конкретного пациента. Особенно, если симптомы стойкие и возникают снова и снова.

– На практике трудно определить точный тип хейлита, поэтому бывает необходимо провести множество диагностических процедур, чтобы выявить причину заболевания, – сообщают авторы статьи «Дифференциальная диагностика хейлита», опубликованной в научном журнале Acta Clin Croat.

– Например, ангулярный (угловой) хейлит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других проблем – например, системного иммунодефицита, местного раздражения, грибковой или бактериальной инфекции.  Хейлит также может быть связан с многочисленными состояниями или заболеваниями, например, дефицитом питательных веществ (витамина В12, железа), сахарным диабетом, системной красной волчанкой и так далее.

Таким образом, если воспалительный процесс на губах носит стойкий характер, необходимо провести детальное обследование организма, включающее общий и биохимический анализ крови, определение уровня сахара в крови, иммунограмму. В некоторых случаях может понадобиться провести биопсию – взять образец тканей губ для выявления мутировавших клеток.

Чем лечить хейлит?

Выбор программы лечения зависит от причины, приведшей к воспалению. В случаях, когда хейлит – самостоятельное заболевание, а не симптом более глубоких нарушений, с ним можно справиться при помощи местных средств.

В ситуации, когда воспаление губ – проявление другого заболевания, местное лечение назначается наряду с базовой терапией, направленной на избавление от причины болезни (например, назначение витаминов группы В или железа при соответствующих дефицитах, лечение сахарного диабета и т.д.). Если воспаление имеет инфекционную природу, то назначаются антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства.

Основные задачи местной терапии при хейлите – смягчение кожи губ, устранение воспаления, восстановление целостности кожи. Для этого применяются препараты в форме мазей, гелей, бальзамов.

Как быстро справиться с симптомами хейлита?

Избавиться от боли и дискомфорта, эффективно справиться с воспалением поможет косметическое средство Октагель. Растительные и минеральные компоненты в его составе оказывают направленное действие как на симптомы хейлита, так и на некоторые причины его возникновения:

• Аммония глицирризинат подавляет воспаление, в том числе и имеющее аллергическую природу, помогает справляться с отёком и покраснением;

• Полидоканол избавляет от болезненных ощущений, вызванных воспалением, оказывает приятное охлаждающее воздействие на кожу губ; 

• Экстракт семечек сельдерея способствует снижению воспаления и зуда;

• Глицерин, Декспантенол (провитамин В5) и Аллантоин стимулируют процессы регенерации, ускоряя восстановление целостности кожи губ, заживление трещин и ран; 

• Экстракт календулы обладает антимикробным эффектом, помогает справиться с микробными возбудителями, вызывающими воспаление; 

• Тальк оказывает бережное подсушивающее действие, что особенно важно при воспалительных процессах, сопровождающихся «мокнутием» – аллергии, трещинах, заедах.

Эффекты Октагеля проявляются сразу после его нанесения: исчезают ощущения жара, болезненности, дискомфорта. Гель быстро высыхает, оставляя защитную плёнку в области нанесения, при этом активные компоненты в его составе продолжают действовать, ускоряя заживление и предотвращая развитие новых повреждений.

Важно, что Октагель не содержит гормонов, парабенов и красителей. Он может применяться для терапии хейлита и заед, не связанных с другими проблемами (простой, метеорологический, аллергический хейлит).

Осложнения хейлита

Трещины на губах, заеды – это входные ворота для инфекции, что может приводить к нагноению, причем поражаться могут не только губы, но и малые слюнные железы, а при сниженном иммунитете в процесс могут вовлекаться и окружающие ткани. Также важно помнить, что хейлит иногда является единственным симптом более глубоких нарушений и даже предраковых состояний, поэтому так важно вовремя обнаружить причину его возникновения.

Профилактика хейлита

Чтобы защитить губы от воспаления, необходимо устранить причины, которые его вызывают. Если кожа губ чувствительна к погодным условиям, рекомендуется использовать защитные средства – например, гигиенические помады, в том числе содержащие SPF (защита от ультрафиолета). Важно избавиться от привычки облизывать губы: в некоторых случаях для этого может потребоваться психотерапевт. Если источник воспаления – проблема с зубами, то частью лечебной программы становится визит к стоматологу, а также улучшение гигиены ротовой полости.

Большое значение в профилактике хейлита играет правильное питание: сбалансированный рацион помогает насытить организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья кожи, в том числе в области губ.