Хейлит: как справиться с воспалением в области губ

Хейлит: как быстро справиться с воспалением в области губ?

«Не облизывай губы на морозе, а то потрескаются!», – говорила нам в детстве мама. В действительности к хейлиту – а именно так называют воспаление кожи в области губ – могут приводить самые разные причины. Проявляться он может тоже по⁠-⁠разному: от небольшого покраснения и шелушения до появления глубоких трещин, корочек на губах, воспаления слюнных желёз.

Почему возникает воспаление в области губ?

Кожа человека хорошо приспособлена для противостояния негативным факторам окружающей среды. Сальные и потовые железы, волосяной покров, иммунные клетки, вырабатывающие защитные факторы: все это позволяет быстро реагировать на изменения температуры и уровня влажности, воздействие солнца, контакт с инфекцией. Однако на нашем теле есть область, которая отличается высокой уязвимостью к агрессивному воздействию. Речь идет о губах.

Дело в том, что кожа, покрывающая губы, не имеет сальных и потовых желез, а также лишена мелатонина, защищающего от солнца. Все это делает её в максимальной степени подверженной негативному влиянию ветра, холода, ультрафиолета и инфекции. Кроме того, слабость местного иммунитета делает губы уязвимыми и для внутренних процессов, которые происходят в организме. Дефицит витаминов, воспаления, различные заболевания: зачастую именно изменения в области кожи губ являются первым признаком нарушений.

Причины и виды хейлита

Существует множество классификаций хейлита – в зависимости от причины, которая его вызвала, объёма и глубины поражения губ, а также конкретной области, которую затронул воспалительный процесс.

• Простой хейлит – самая распространённая форма болезни. Именно эта разновидность чаще всего бывает связана с облизыванием губ в холодную погоду, с воздействием холодного, или, напротив, сухого горячего ветра. Облизывание приводит к удалению с кожи губ тонкой маслянистой плёнки, защищающей губы от пересыхания. Также раздражающее действие могут оказывать ферменты, входящие в состав слюны. Ветер и мороз ускоряют потерю влаги, что приводит к сухости губ, их растрескиванию и шелушению. В классификации, используемой на территории РФ в отдельную группу выделяют метеорологический хейлит – воспаление губ, связанное исключительно с воздействием погодных факторов.


• Контактный хейлит (он же экзематозный) – это воспаление, связанное с воздействием на губы различных раздражающих веществ (губная помада, зубная паста, медикаменты, которые используются в стоматологии, некоторые виды продуктов, например, кислотосодержащие овощи и фрукты: помидоры, ананас, киви, лимон и пр.). Также данная форма заболевания может быть проявлением аллергии и возникает у пациентов с атопическим дерматитом.


• Инфекционный хейлит – воспаление губ, вызванное разными видами микробов. Это могут быть грибы (чаще всего речь идёт о грибках C. albicans, вызывающих молочницу), вирусы (герпес), бактерии (чаще всего стрептококк), а также паразиты (лейшманиоз).


• Угловой хейлит (он же ангулярный стоматит) – его часто называют «заеды в уголках рта», так как именно в этих областях возникает острое или хроническое воспаление. «Заеды» могут быть следствием грибковой или бактериальной инфекции. Исследование, проведенное в Институт стоматологических наук им. Махатмы Ганди (Индия) в 2017 году показало, что среди возбудителей, провоцирующих развитие воспаления в уголках губ, чаще всего встречается золотистый стафилококк (75,5%), грибок Candida (48,8%) и стрептококк (13,5%), причем у многих пациентов выявлялось сразу несколько возбудителей. Также причиной углового хейлита могут быть неподходящие зубные протезы, отсутствие зубов, что ведёт к постоянному «подтеканию» слюны и раздражению уголков рта. Также играют роль внутренние факторы – дефицит витаминов, железа, белка, сахарный диабет.


• Актинический хейлит (он же солнечный кератоз) – воспалительный процесс, связанный с постоянным воздействием солнца. При этом заболевании в коже губ обнаруживаются «неправильные» (атипичные) клетки кератиноциты, которые активно размножаются. Данная форма хейлита относится к предраковым состояниям. Чаще встречается у светлокожих мужчин в возрасте старше 40 лет, живущих в жарких странах и много времени проводящих на солнце.


• Железистый (гландулярный) хейлит – достаточно редкая форма заболевания, при котором воспалением поражается не только кожа губ, но и малые слюнные железы нижней губы. В результате губа отекает, увеличивается в размерах, может развиваться нагноение. Среди факторов риска – проблемы с гигиеной полости рта, курение, хроническая подверженность неблагоприятным погодным факторам, наличие кариозных очагов, хронического тонзиллита и пр.

Также в отдельную группу выделяют эксфолиативный хейлит. Причины его возникновения могут быть различными (в том числе, облизывание губ, дефицит витаминов, железа, грибковая инфекция, ВИЧ и т.д.), но главным его признаком является постоянное и выраженное шелушение кожи губ (чаще всего нижней губы).

Симптомы хейлита

Вид хейлита	Симптомы	Пример
Простой	Сухость губ, покраснение, шелушение, стягивание, растрескивание, могут возникать корочки, губы выглядят «обветренными»
Контактный (экзематозный)	Наблюдается покраснение, воспаление, шелушение, трещины, причем часто страдают не только губы, но и кожа вокруг них. Возможен зуд
Угловой (ангулярный)	Покраснение, отёк, шелушение в одном или обоих углах рта («заеды»). Также могут появляться болезненные трещины, наблюдаться кровоточивость, возникать нагноение из⁠-⁠за присоединения инфекции
Актинический (солнечный кератоз)	На ранней стадии могут наблюдаться покраснение, отёк, бляшки и узелки, позднее появляются язвы. Также характерные признаки – «стирание» четкой границы между губами и окружающей кожей, ощущение «наждачной бумаги» от прикосновения к губам

Диагностика хейлита

В некоторых случаях выявить причину возникновения воспаления в области губ бывает несложно. Например, когда существует очевидная связь с погодными факторами: хейлит, развившийся зимой после воздействия холодного ветра, или, напротив, после пребывания без защиты под прямыми солнечными лучами.

Если пациент сообщает о привычке облизывать губы – с этим часто связан хейлит у детей, о том, что ранее такие проблемы уже возникали после встречи с неблагоприятными метеорологическими факторами, то, скорее всего, речь идет о простом хейлите.

Если возникает подозрение, что заболевание связано с аллергией, необходимо проанализировать, есть ли у пациента аллергические заболевания. Врач может назначить серию тестов, которые помогут понять, какой именно раздражитель лежит в основе поражения губ.

В то же время, если учесть, что за хейлитом может стоять множество заболеваний и нарушений, иногда бывает сложно понять, что именно вызывает воспаление губ у конкретного пациента. Особенно, если симптомы стойкие и возникают снова и снова.

– На практике трудно определить точный тип хейлита, поэтому бывает необходимо провести множество диагностических процедур, чтобы выявить причину заболевания, – сообщают авторы статьи «Дифференциальная диагностика хейлита», опубликованной в научном журнале Acta Clin Croat.

– Например, ангулярный (угловой) хейлит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других проблем – например, системного иммунодефицита, местного раздражения, грибковой или бактериальной инфекции.  Хейлит также может быть связан с многочисленными состояниями или заболеваниями, например, дефицитом питательных веществ (витамина В12, железа), сахарным диабетом, системной красной волчанкой и так далее.

Таким образом, если воспалительный процесс на губах носит стойкий характер, необходимо провести детальное обследование организма, включающее общий и биохимический анализ крови, определение уровня сахара в крови, иммунограмму. В некоторых случаях может понадобиться провести биопсию – взять образец тканей губ для выявления мутировавших клеток.

Чем лечить хейлит?

Выбор программы лечения зависит от причины, приведшей к воспалению. В случаях, когда хейлит – самостоятельное заболевание, а не симптом более глубоких нарушений, с ним можно справиться при помощи местных средств.

В ситуации, когда воспаление губ – проявление другого заболевания, местное лечение назначается наряду с базовой терапией, направленной на избавление от причины болезни (например, назначение витаминов группы В или железа при соответствующих дефицитах, лечение сахарного диабета и т.д.). Если воспаление имеет инфекционную природу, то назначаются антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства.

Основные задачи местной терапии при хейлите – смягчение кожи губ, устранение воспаления, восстановление целостности кожи. Для этого применяются препараты в форме мазей, гелей, бальзамов.

Как быстро справиться с симптомами хейлита?

Избавиться от боли и дискомфорта, эффективно справиться с воспалением поможет косметическое средство Октагель. Растительные и минеральные компоненты в его составе оказывают направленное действие как на симптомы хейлита, так и на некоторые причины его возникновения:

• Аммония глицирризинат подавляет воспаление, в том числе и имеющее аллергическую природу, помогает справляться с отёком и покраснением;

• Полидоканол избавляет от болезненных ощущений, вызванных воспалением, оказывает приятное охлаждающее воздействие на кожу губ; 

• Экстракт семечек сельдерея способствует снижению воспаления и зуда;

• Глицерин, Декспантенол (провитамин В5) и Аллантоин стимулируют процессы регенерации, ускоряя восстановление целостности кожи губ, заживление трещин и ран; 

• Экстракт календулы обладает антимикробным эффектом, помогает справиться с микробными возбудителями, вызывающими воспаление; 

• Тальк оказывает бережное подсушивающее действие, что особенно важно при воспалительных процессах, сопровождающихся «мокнутием» – аллергии, трещинах, заедах.

Эффекты Октагеля проявляются сразу после его нанесения: исчезают ощущения жара, болезненности, дискомфорта. Гель быстро высыхает, оставляя защитную плёнку в области нанесения, при этом активные компоненты в его составе продолжают действовать, ускоряя заживление и предотвращая развитие новых повреждений.

Важно, что Октагель не содержит гормонов, парабенов и красителей. Он может применяться для терапии хейлита и заед, не связанных с другими проблемами (простой, метеорологический, аллергический хейлит).

Осложнения хейлита

Трещины на губах, заеды – это входные ворота для инфекции, что может приводить к нагноению, причем поражаться могут не только губы, но и малые слюнные железы, а при сниженном иммунитете в процесс могут вовлекаться и окружающие ткани. Также важно помнить, что хейлит иногда является единственным симптом более глубоких нарушений и даже предраковых состояний, поэтому так важно вовремя обнаружить причину его возникновения.

Профилактика хейлита

Чтобы защитить губы от воспаления, необходимо устранить причины, которые его вызывают. Если кожа губ чувствительна к погодным условиям, рекомендуется использовать защитные средства – например, гигиенические помады, в том числе содержащие SPF (защита от ультрафиолета). Важно избавиться от привычки облизывать губы: в некоторых случаях для этого может потребоваться психотерапевт. Если источник воспаления – проблема с зубами, то частью лечебной программы становится визит к стоматологу, а также улучшение гигиены ротовой полости.

Большое значение в профилактике хейлита играет правильное питание: сбалансированный рацион помогает насытить организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья кожи, в том числе в области губ.

Может быть интересно