Восстановление кожи после снятия гипса

Более 150 лет гипсовые повязки успешно применяются для наружной фиксации поврежденных конечностей. Однако длительное ношение гипсовой повязки – серьезное испытание для кожи. Когда наступает долгожданный момент снятия гипса, внешний вид участка тела может неприятно удивить: кожа выглядит сухой, бледной, шелушится, иногда на ней есть пятна или синяки. Это нормальное явление, ведь несколько недель кожные покровы были лишены доступа воздуха, солнечного света, обычных гигиенических процедур, и мягкие ткани, где проходят сосуды и нервы, были сдавлены повязкой. Без регулярного очищения на поверхности накопился толстый слой омертвевших клеток и загрязнений.

Правильный уход сразу после снятия гипса поможет вернуть коже здоровый вид. В статье мы подробно рассмотрим, какие изменения происходят с кожей под гипсом и какие эффективные методы помогут восстановить ее мягкость и эластичность.

Оценка состояния кожи после снятия гипса

Когда вам снимут гипсовую повязку, внимательно осмотрите кожу и оцените ее состояние. Среди частых проблем встречаются:

• сухость и шелушение. Под гипсом кожа не дышит и не очищается естественным образом, поэтому обычно она становится сухой и покрывается слоем отмерших клеток. Кожные покровы могут быть стянутыми и шершавыми на ощупь. В первые дни наблюдается активное шелушение – слезает старая кожа, уступая место новой;
• пониженная чувствительность. Иногда участок под гипсом временно теряет чувствительность или немеет. Это связано с тем, что нервы и сосуды были сдавлены гипсовой повязкой. Обычно чувствительность постепенно возвращается по мере восстановления кровотока и работы нервных окончаний. Если ощущение онемения не уменьшается со временем, стоит проконсультироваться с врачом – причина может быть в повреждении нерва;
• зуд и раздражение. Из-за сухости и скопления грязи кожа часто чешется. Возвращение чувствительности длительно обездвиженной конечности сопровождается покалыванием и зудом. Это явление считается нормальным и обычно проходит в течение недели. Важно не расчесывать зудящую область ногтями, чтобы не травмировать нежную кожу;
• отеки. Пока конечность была обездвижена, кровообращение и лимфоотток ухудшились. В результате после снятия гипса отекают мягкие ткани из-за нарушения тока крови и лимфы. Рука или нога может выглядеть припухшей, особенно если держать конечность опущенной. Отечность может сопровождаться жжением, что связано с давлением жидкости на нервные окончания. Обычно отек постепенно спадает при возобновлении движений, но на это может потребоваться время. При выраженных отеках врачи рекомендуют чаще держать конечность в приподнятом положении. Например, если отекает рука после снятия гипса, травматологи советуют носить косыночную повязку и удерживать кисть выше локтя.

На картинке представлена косыночная повязка, которая удерживает кисть выше локтя, чтобы уменьшить отечность руки после снятия гипса.

Помимо этого, кожа под гипсом нередко выглядит очень бледной, что связано с нарушением кровотока. На кожных покровах часто остаются следы от бинтов и пластырей.

Хорошая новость в том, что все эти проблемы обратимы. Поврежденная кожа способна полностью восстановиться, если обеспечить ей должный уход.

Первые шаги после снятия гипса

В первые дни после удаления гипсовой повязки помогите коже очиститься и начать обновление. Действуйте максимально аккуратно.

1. Осторожно вымойте конечность. Сразу после снятия гипса промойте кожу теплой водой с мягким мылом или гелем для душа. Не используйте горячую воду – она усилит сухость и раздражение. Если кожа сильно загрязнена, можно подержать конечность в теплой воде несколько минут, чтобы размягчить грязь. Затем аккуратно протрите область мягкой губкой или тканью, чтобы убрать отслаивающиеся чешуйки верхнего кожного слоя и загрязнения. Не трите конечность грубой мочалкой или щеткой – это может повредить ослабленную кожу. Не пытайтесь сразу содрать все кусочки шелушащейся кожи: отмерший слой должен отходить постепенно.
2. Мягко высушите конечность. После водных процедур промокните кожные покровы мягким чистым полотенцем. Не растирайте руку или ногу – влажная размягченная кожа легко травмируется.
3. При необходимости обработайте кожу антисептиком. Если под гипсом обнаружились ссадины, небольшие ранки или опрелости, их следует обработать антисептиком после мытья. Это предупредит развитие инфекции.
4. Избегайте травмирования кожных покровов. В первые дни воздержитесь от бритья волос на поврежденном участке (особенно на ногах) – бритье по сухой коже может вызвать порезы и раздражение. Не наносите агрессивные лосьоны с кислотами, скрабы с крупными абразивами или разогревающие кремы. Дайте коже восстановить поверхностный защитный слой, прежде чем применять какие-либо интенсивные средства.
5. Увлажните кожные покровы. Нанесите питательный крем или регенерирующий гель тонким слоем на весь пострадавший участок. Лучше использовать средства без спирта и отдушек, чтобы не вызвать жжение или аллергию.

Периодичность применения средств и выбор препаратов

Для успешного восстановления кожи после гипса необходимо ее регулярное увлажнение и питание. Не ограничивайтесь разовой обработкой – ухаживающие средства стоит применять несколько раз в день. Важно наносить крем или гель на ночь, чтобы поддерживать регенерацию кожи во время сна.

Особое внимание следует уделить выбору средства для восстановления поврежденных участков кожи, где есть покраснение, мокнутие, расчесы. Обычные лосьоны и кремы дают преимущественно увлажняющий эффект и не работают с травмированной кожей. Однако существуют многокомпонентные гели, которые не только подсушивают мокнущие участки, но и снимают воспаление, зуд и ускоряют регенерацию кожи. К таким средствам относится Октагель. Активные компоненты геля направлены на решение сразу нескольких проблем.

• аммония глицирризинат, экстракт семечек сельдерея обладают противовоспалительным действием. Они помогут устранить покраснение кожи, отечность поврежденного участка, боль и зуд, что важно при наличии расчесов после снятия гипсовых повязок;
• экстракт календулы известен противовоспалительными и антимикробными свойствами. Он препятствует размножению бактерий на поврежденной коже и снижает покраснение;
• полидоканол обладает охлаждающим эффектом, за счет которого быстро снимается ощущение жара в поврежденной области;
• декспантенол, аллантоин, глицерин ускоряют заживление кожи, стимулируют обновление клеток и восстанавливают защитный кожный барьер;
• тальк дополнительно снимает зуд и раздражение.

Гель не содержит гормоны и спирт, поэтому не пересушивает кожу и может применяться 3–4 раза в течение дня и чаще, если неприятные ощущения на коже возобновляются.

Стимуляция кровообращения и восстановление чувствительности

После снятия гипсовой повязки многие сталкиваются с ощущением онемения, слабости, пониженной чувствительностью, отечностью и болью в пострадавшей конечности. Это связано с тем, что во время ношения гипса мышцы практически не работали, кровообращение и лимфоток в мягких тканях были затруднены, а нервные окончания частично утратили чувствительность. Чтобы вернуть коже и тканям конечности здоровье, важно активизировать движение крови и лимфы и восстановить работу нервных окончаний.

Массаж

Один из самых простых и доступных способов восстановления после травм опорно-двигательной системы – это массаж. Процедура:

• улучшает приток крови к тканям;
• помогает вывести продукты обмена;
• поддерживает питание кожи и мышц;
• предупреждает развитие мышечной слабости и контрактур – ограничения подвижности суставов.

Обычно массаж начинают через несколько дней после снятия гипса, если нет противопоказаний от врача. Важная особенность массажа после перелома конечности – специалист в первую очередь работает со здоровой рукой или ногой, после чего переходит на травмированную. Сначала воздействие рук массажиста должно быть мягким и поверхностным: легкие поглаживания, растирания пальцами, вибрации. Бережные приемы стимулируют восстановление кожи и подкожных тканей, не вызывая боли. Постепенно можно подключать более интенсивные техники (например, выжимания и разминания). При этом важно ориентироваться на ощущения и избегать дискомфорта.

На картинке представлены массажные приемы, которые используют для восстановления руки после снятия гипса.

Массаж проводят ежедневно или через день, курсом 10–25 процедур. Точное число сеансов порекомендует врач. После перерыва в 2–4 недели курс можно повторить.

Лечебная физкультура

Второй важный шаг – это движение, но перед этим получите рекомендации от лечащего врача или реабилитолога. Можно делать простые упражнения поврежденной конечностью:

• круговые движения в суставах;
• сгибание и разгибание пальцев;
• осторожное поднимание и опускание руки или ноги;
• сжимание мяча или мягкого валика кистью;
• перекатывание стопой теннисного мячика.

Движения активизируют мышечную работу и нормализуют отток крови и лимфы, что помогает устранить отечность, восстанавливает чувствительность и ускоряет заживление тканей.

На картинке ниже представлен комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять после снятия гипса с руки после перелома лучевой кости.

Важно! Начинайте занятия с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая объем упражнений. При малейшей боли сразу прекратите тренировку и обратитесь к врачу.

Правильное питание и водный баланс

Питание играет ключевую роль не только в восстановлении кожи, но и в процессе регенерации костной и мышечной ткани после травмы. После перелома организм находится в состоянии активного восстановления, и потребности в питательных веществах возрастают.

В реабилитационный период в рационе должны присутствовать:

• белки – строительный материал для клеток кожи, мышц и костей. Их источники: постное мясо, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые. Дефицит белка может замедлить заживление ран и снизить иммунитет;
• витамины A, C, E – необходимы для роста новых клеток кожи. Витамин A содержится в моркови, печени, яичных желтках, витамин C – в цитрусовых, ягодах, болгарском перце, витамин E – в растительных маслах, орехах;
• цинк и магний – участвуют в восстановлении кожи, укрепляют иммунную систему и способствуют выработке коллагена. Цинк можно получить из мяса, морепродуктов, яиц, орехов, а магний – из гречи, шпината, моркови, картофеля;
• железо – элемент важен для насыщения тканей кислородом. Его много в красном мясе, печени;
• кальций и витамин D – особенно полезны для людей с переломами костей. Недостаток кальция делает кости хрупкими, что увеличивает риск повторных травм. Витамин D помогает кальцию усваиваться и участвует в восстановлении костной ткани. Кальций содержится в твороге, сыре, кунжуте, зелени, витамин D – в жирной рыбе, яйцах и может вырабатываться под действием солнечного света.

В таблице ниже находится пример рациона на неделю для человека после снятия гипса.

Не менее важен и водный баланс. Кожа под гипсовой повязкой становится сухой. Постарайтесь пить не менее 1,5–2 литров жидкости в день – в идеале чистой воды. Это поможет восстановить баланс влаги в коже и сделать ее эластичной.

Защита кожи

После снятия гипса важно оберегать кожу от агрессивных внешних воздействий:

• избегайте солнца . Прямые солнечные лучи могут быстро пересушить кожу, которая долго была скрыта под гипсовой повязкой. На таком участке кожи легко получить пигментацию или ожог. В первые недели, когда вам сняли гипсовую повязку, не загорайте. Если руки или ноги остаются открытыми на улице в солнечную погоду, наносите солнцезащитный крем с высоким SPF (30–50) или выбирайте закрытую одежду. Старайтесь не гулять на улице с 11 до 16 часов – в это время солнце максимально активно;
• берегите кожу от травм и раздражения. Носите мягкую, свободную одежду из натуральных тканей, чтобы не натирать нежную кожу на травмированном участке. Избегайте переохлаждения и других экстремальных воздействий, пока кожа не восстановилась.

Когда обращаться к врачу?

В большинстве случаев после снятия гипса кожа и мягкие ткани восстанавливаются самостоятельно, если соблюдать правила ухода и рекомендации в реабилитационный период. Однако есть ситуации, при которых откладывать визит к врачу нельзя.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили один или несколько из следующих симптомов:

• сильная боль в конечности, особенно если она не уменьшается после отдыха или приема обезболивающих таблеток, которые назначил врач;
• продолжительный отек, который нарастает и не спадает даже в положении с приподнятой конечностью;
• покраснение кожи, особенно если область красноты увеличивается;
• повышение температуры травмированной конечности или тела, появление жара, озноба;
• гнойные выделения из мелких ранок и трещин, неприятный запах от кожи;
• онемение, потеря чувствительности, покалывание или ощущение ползания мурашек в конечности – особенно если эти симптомы нарастают;
• сухость кожи с появлением глубоких трещин, кровоточивость ран, незаживающие язвы.

Эти проявления могут указывать на осложнения, например инфекцию, нарушение кровотока, сдавление нерва или повреждение нервных окончаний.

Восстановление кожи после снятия гипса занимает важное место в процессе реабилитации, и его нельзя игнорировать. Комплексный подход, сочетающий наружный уход за кожей и восстановительные процедуры, значительно ускоряет регенерацию кожных покровов. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача после снятия гипса, постепенно сухость, шелушение и отечность пройдут, чувствительность и здоровый цвет кожи вернутся.

Помните, ваше тело обладает высоким потенциалом к самовосстановлению – нужно лишь помочь ему, создав благоприятные условия.

Будьте здоровы!

Анастасия Сергеевна Юрескул

Медицинский редактор

Список литературы

1. Скороглядов A.B., Страхов М.А., Нагорская Е.А., Цека О.С., Кузьмечев А.Г., Костив И.М., Вершинин A.B. // Функциональное ортезирование в лечении больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Учебно-методическое пособие М., 2011. 2. Долгорукова О.А. Современные методы реабилитации после переломов и травм: как вернуться к активной жизни быстрее / О.А. Долгорукова, Д.С. Загребина, Махмуд Закариа Махмуд Мохамед. – Текст: непосредственный // Молодой ученый. – 2024. – № 21 (520). – С. 18–21. – URL: moluch.ru/archive/520/114404/ (дата обращения: 25.04.2025). 3. Аметов А.С., Смоленский А.В., Капустина Н.В., Доскина Е.В. Особенность нутритивной коррекции у пациентов с переломами костей. Вопросы питания. Том 87, № 5, 2018. Приложение. – С. 69–70. 4. Олисова О.Ю., Владимирова Е.В., Бабушкин А.М. Кожа и солнце. Российский журнал кожных и венерических болезней. № 6, 2012. – С. 67–62. 5. Общество с ограниченной ответственностью «Сибмеда». Реабилитация после перелома: гипс снят – что дальше? [Электронный ресурс]. URL: sibmeda.ru/articles/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-pereloma-gips-snyat-chto-dalshe/ (дата обращения: 25.04.2025). 6. Инструкция по применению косметического средства «Октагель».