Ветряная оспа одно из наиболее распространенных детских заболеваний. Болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, в связи с тем, что начинают активно социализироваться — посещать детские сады, школу и тесно контактировать между собой. Важно вовремя отличить предвестники ветрянки и действовать по плану, чтобы максимально облегчить состояние маленького человека. В течении ветряной оспы выделяют 4 периода:
1) Инкубационный период
Сыпь при ветрянке может продолжаться в течение 9 дней после появления первого элемента. Распространение может быть поэтапным начиная с нескольких элементов на голове, постепенно покрывая все тело, включая руки и ноги. Каждые сутки происходит новые подсыпания. Около половины элементов ветряной оспы появляется в течение первых четырех дней, остальные — в течение оставшихся пятых и шестых суток.
Важно знать, когда появляется первый и последний элемент сыпи, потому что больные становятся заразными за 48 часов до появления сыпи и продолжают быть заразными для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. То есть, пациент опасен примерно 10-13 дней.
Принято считать, что ветрянка весьма безобидное заболевание. По этой причине часто родители готовы специально отправиться с детьми к заражённым ветрянкой, чтобы поскорее переболеть. Однако, так называемые «ветряночные вечеринки» не лучший выбор. После перенесенной ветрянки вирус (Varicella Zoster) остается в организме, но находится в «спящем» состоянии. При действии предрасполагающих факторов вирус может активироваться и вызывать появление симптомов в виде опоясывающего герпеса или, в случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме, пневмонии.
Что делать
Отнеситесь со всей серьёзностью к карантинным мерам в детских садах и школах. Постарайтесь в это время избегать скопления детей и дополнительно стимулировать иммунитет.
2) Продромальный период или период общих симптомов
На этой стадии проявляются общие предвестники ветрянки: недомогание, снижение аппетита, головная боль, тошнота, возможно, рвота. Часто продромальный период может отсутствовать.
Что делать
Если всё же объявлен карантин по ветрянке, то для снижения риска заболеваемости увеличьте питье: тёплые фруктовые и овощные соки, компоты, морсы, щелочные минеральные воды, чаи из плодов шиповника или черной смородины). А также организуйте совместное времяпрепровождение с болеющим ребенком в максимально спокойной обстановке: выбирайте энергосберегающие игры, разрешите просто полежать без дела с мультфильмами. Если вирус всё-таки развивается, то впереди самый сложный этап болезни, поэтому силы ещё понадобятся.
3) Период высыпаний
Начинает появляться характерная сыпь, которая, в большинстве случаев, и является основанием для постановки диагноза ветряной оспы. С появлением сыпи одновременно начинает повышаться температура.
Больные становятся заразными в конце периода развития ветрянки —за 48 часов до появления сыпи и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. То есть, пациент заразен примерно 10-13 дней.
Высыпания появляются волнообразно. Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на волосистой части головы, лице и спине, реже – на животе, груди, плечах и бедрах. Характерной особенностью заболевания является большое количество высыпаний.
Все элементы ветряной оспы проходят поочередно следующие стадии развития: узелки, пузырьки (папулы – образование над кожей и везикулы – жидкость внутри) и корочки.
Образовавшиеся в итоге корочки на элементах сыпи в течение нескольких дней подсыхают и отпадают, на их месте может оставаться лёгкая пигментация, в некоторых случаях, если их чесать, могут появиться рубцы или шрамы.
Что делать
- Постельный режим в первые 2-3 суток заболевания. Дальнейшая изоляция заболевшего до 5-х суток с момента появления последнего нового элемента.
Противовирусные препараты, направленные на устранение вируса и интерфероны, направленные на усиление работы иммунной системы, применяются лишь в случае, если ветрянка протекает тяжело (длительная лихорадка, обилие высыпаний, признаки поражения вирусом сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и других систем органов).
Применение подобных средств при легком и среднетяжелом течении ветряной оспы не показано, так как искусственное уменьшение возбудителя в организме может привести к снижению выработки антител к вирусу, как следствие снижению стойкости вырабатываемого иммунитета и повышению риска заболеть в дальнейшем повторно.
Самое важное в лечении ветрянки — справиться с «навязчивым» зудом высыпаний для облегчения состояния, и чтобы избежать нежелательного расчесывания элементов сыпи, при котором есть риск бактериального инфицирования, воспаления и нагноения. Поэтому важным пунктом в терапии является обработка сыпи. Таким средством может стать Октагель. Аммония глицирризинат, основной действующий компонент Октагеля, способствует уменьшению воспаления и, главное, устранению «навязчивого» зуда в области высыпаний. Дополнительные компоненты подсушивают элементы, способствуют восстановлению кожи, предупреждают возникновение рубцов и присоединение вторичной инфекции. - Диета. Соблюдайте обильный питьевой режим, содержащий значительное количество витаминов. Постарайтесь обеспечить сбалансированный рацион на период болезни, с приёмом пищи 5-6 раз в день и включить в него продукты с высоким содержанием витаминов А и С.
- Общие гигиенические мероприятия. Регулярно проветривайте помещение, меняйте постельное и нательное белье как можно чаще, тщательно мойте руки с мылом (чаще обычного), принимайте прохладный душ или ванну ежедневно (до 10 минут), не используйте мочалку или губку, аккуратно промакивайте кожу сухой мягкой тканью (вытирать кожу полотенцем нежелательно), но не растирайте.